«За последние 15 лет GlobalLogic разработала около 100 медицинских продуктов, которыми уже пользуются более 20 млн пациентов во всем мире», – сообщили представители компании на встрече с журналистами. Mind выбрал наиболее интересные цитаты и данные из презентации вице-президента по стратегии GlobalLogic Андрея Яворского. А также уточнил недостающие детали «пазла».
По данным Deloitte, мировой рынок здравоохранения к 2022 году достигнет $10 трлн. К 2021-му инвестиции в медицинские технологии превысят $280 млрд. Деньги будут вложены в разработки для увеличения эффективности и качества диагностики, скорости, точности, доступности предоставления медпомощи, а также персонализации лечения и автоматизации процессов в больницах.
Для сравнения, оборот украинского IT-рынка – около $4 млрд. Отечественные разработчики, специализирующиеся в сфере здравоохранения, могут претендовать на часть этих инвестиций и существенно «вырасти» в обороте.
Один из ключевых мировых трендов – акцент на своевременной диагностике и предотвращении заболеваний, а не на лечении. Технологии машинного обучения собирают все больше данных о пациентах и способны выделить паттерны определенных заболеваний. Позволяют прогнозировать болезни и технологии интернета вещей. К примеру, есть два интересных стартапа: программы через камеры и датчики движения наблюдают за пациентом, анализируют, как двигается скелет человека. На основе этих данных диагностируют ряд заболеваний.
Еще одна проблема, которую решают технологии, – тотальный дефицит медицинского персонала. Она актуальна не только для Украины, но и для всего мира. К примеру, в Китае на 1000 человек приходится полтора врача, в США – два с половиной. Справиться с этой проблемой частично поможет роботизация. Роботы будут перевозить лекарства по больнице, появятся в хирургических отделениях, позволят увеличить точность операций и уменьшить стрессы хирургов. Также дефицит персонала может «перекрыть» телемедицина, которая позволяет в удаленном режиме осматривать пациента и диагностировать заболевания.
Со временем технологии будут становиться более дешевыми и массовыми. Они достаточно легко масштабируются и копируются.
Все эти решения вряд ли заменят человека. Они просто расширяют его способности: когнитивные или физические. Сейчас основные задачи заказчиков медицинских устройств сводятся к просьбе оптимизировать процессы в больницах, сделать лечение более персонализированным и эффективным. Проще говоря, технологии будут помогать делать работу врачей менее стрессовой и более продуктивной.
Медицина – одна из наиболее неоднозначных сфер. С одной стороны, цифровые технологии способны осуществить серьезный прорыв в здравоохранении. С другой, инновации в этой отрасли требуют детального и комплексного тестирования, сертифицирования перед выходом на рынок. Цена ошибки – жизнь пациента. Именно поэтому квалификация и опыт инженеров здесь очень важны. Сейчас в нише задействованы специалисты, ранее работавшие в военно-промышленном комплексе, авиации и космонавтике. Требования к надежности медицинских приборов схожи со стандартами этих индустрий.
Я бы сравнил выпуск медицинских устройств с авиастроением. Думаю, многие видели новости о недавней катастрофе Boeing. После нее целый модельный ряд был запрещен к полетам. Цены на акции Boeing сразу же резко пошли вниз.
В медицине ситуация была бы такой же. Если бы возникли какие-то проблемы с функционированием продуктов третьего класса сложности (гаджетов или программ, которые поддерживают жизнь человека и потенциально могут ее оборвать) – весь модельный ряд был бы отозван. Для бизнеса, занимающегося разработкой медицинских продуктов, это огромные риски.
Условно все индустрии можно разделить на три группы: лидеров во внедрении цифровых технологий, аутсайдеров и тех, кто посередине. Медицину можно отнести к эшелону запаздывающих отраслей. Все, что связано со здоровьем человека, регулируется традиционным законодательством и подходами к лечению, которые формировались на протяжении последней тысячи лет. А из-за цифровых продуктов в этой прекрасной картине могут возникнуть сбои. Поэтому бизнесы опасаются рисковать и ждут, пока новации запустят их коллеги.
Многие уже существующие технологии, которые могли бы применяться в медицине, пока не используются. К примеру, инсулиновой помпой и дефибриллятором можно управлять с мобильного телефона. Но существует огромная законодательная преграда: любой гаджет, который взаимодействует с медицинским устройством, де-юре тоже таковым считается. Разработчику нужно пройти сертификацию мобильного телефона и доказать, что ни один из сбоев смартфона никоим образом не повредит пациенту. Что невозможно. Таких примеров огромное количество. Поэтому медицина очень медленно внедряет технологии. Но прогресс идет. Чем больше разрыв – тем больше компаний решают рисковать и вкладывать в эту нишу.
Мы работаем с глобальными корпорациями, которые заинтересованы в разработке медицинских продуктов, операционных систем. К сожалению, не могу разглашать их имена: контракты под NDA. Могу лишь сказать, что это колоссальные бизнесы с капитализацией около $10 млрд.
Цифровая трансформация достаточно сильно затронула этот рынок. Ранее корпорации специализировались на создании механических компонентов оборудования, операционных. С появлением цифровых технологий они начали понимать, что будущее этого рынка под вопросом: роботизированные технологии могут заменить инструменты, которые они выпускали. Эти компании стали вкладывать в разработку продуктов с цифровой составляющей. Более того, пытаться создать свои экосистемы с линейками продуктов, которые коннектятся только между собой, со своими облачными системами. Таким образом пытаются сделать клиента пользователем всей своей экосистемы, а не отдельного продукта. В результате гиганты получают добавленную стоимость, которая выделяет их на фоне конкурентов.
Таковых пока нет.
Есть три категории медицинских устройств в зависимости от их потенциального влияния на жизнь и здоровье человека. Самые сложные – третьего класса. Как я уже говорил, ошибка разработчиков может привести к летальному исходу.
Инженеры GlobalLogic работают с программным обеспечением для всех трех категорий устройств, в том числе создают решения, которые спасают жизни. К примеру, умные дефибрилляторы и системы для автоматического введения лекарств в организм человека.
Менее рисковые наши разработки – приложения для отслеживания и анализа здоровья пациента, системы для передачи, обработки и хранения медданных, программное обеспечение устройств для оказания первой помощи.
Мы специализируемся на разработке программных продуктов для автопрома, телекома и медицины. Третья ниша приносит нам около 30% дохода. Для нас медицина – очень интересный рынок с точки зрения роста оборота. Сейчас сегмент очень хорошо растет. В любой области хорошая экспертиза стоит дорого.
В наиболее сложной и комплексной третьей категории медицинских продуктов – не много игроков. Корпорации-заказчики очень щепетильно относятся к выбору партнера. Продукт до выхода на рынок разрабатывается 5–10 лет, проходит контролирующие органы, сертификацию, тестирование в больницах и т. д. Если вдруг что-то пойдет не так – вся бизнес-модель рушится, огромные инвестиции вылетают в трубу.
Поэтому с точки зрения конкуренции, наша стратегия – оставаться на высоком уровне экспертизы. Хотя медицина – сложное для накопления экспертизы направление. Но если ты встал на этот путь – в конечном итоге получишь стратегическое преимущество. Конкурировать тем, что просто сдаешь в аренду инженеров, которые пишут простейшие программные продукты, уже невозможно.
Учитываются не только часы работы инженеров. Обычно происходит комплексная оценка. Это своеобразный баланс ответственности и рисков. При оценке стоимость балансируется на двух составляющих R&D: research (создания чего-то абсолютно нового) и development (усовершенствования продукта на основе уже используемых технологий). А фиксированную почасовую цену вывести невозможно, потому что изначально объем непонятен.
Так как все наши заказчики торгуются на бирже, им нужно обосновать аудиторам, почему они выбрали того или иного поставщика. Это решение может быть обосновано как проведением тендера, так и пояснением истории взаимоотношений с разработчиком.
Производители нацелены на развитые рынки. К примеру, оборот медицинских продуктов в США оценивается в $3–4 млрд. Там стоимость гаджетов пациенту компенсируют страховые компании. Похожая ситуация во всех развитых странах мира.
В Украине медицинское страхование не развито. Увы, далеко не все отечественные пациенты могут позволить себе приобрести устройства за $3000–4000.
А ВВП на душу населения в несколько тысяч долларов в год делает отечественный рынок непривлекательным для продажи подобных гаджетов.
Меня очень часто спрашивают инженеры, почему мы не создаем собственные продукты. Ответ прост: компания, которая сотрудничает с 4000 разработчиков в Украине и 13 000 – в мире, фокусируется на экспертизе по созданию высококлассных продуктов. Чтобы стать лучшими в этой зоне, важно не распыляться.
Впрочем, Андрей Яворский был скромным или побоялся сглазить. Директор по инжинирингу GlobalLogic Игорь Костов рассказал, что компания пытается создавать собственные инженерные прототипы в инкубаторе BrainMade. Несколько таких разработок инженеры компании показали журналистам. Mind выбрал самые оригинальные.
Это мобильное Data Science-приложение для проверки родинки по фотографии. Пользователю достаточно загрузить изображение родинки, сделанное с помощью встроенной фотокамеры телефона. И приложение выдаст результаты анализа – вероятность развития меланомы.
К сервису могут подключаться врачи: они имеют возможность дополнительно проверить точность работы автоматического алгоритма, сравнив его результат с известным ранее диагнозом. А также удаленно проконсультировать пациента, экономя его время на визит в клинику.
Мобильная Data Science-аппликация для быстрой идентификации диабетической ретинопатии глаза. Это приложение также диагностирует заболевание по фото. Но делать его нужно в клинике специальным аппаратом. Также программа прогнозирует риск развития диабетической ретинопатии через определенный период (год, два).
Технология, которая помогает быстро передавать данные о пациенте из кареты скорой помощи в больницу. Программа ведет и сохраняет журнал событий, протоколы лечения, данные о происходящем в карете, состоянии пациента, синхронизирует их с историей болезни в клинике. Все данные сразу передаются врачам, к которым везут пациента, и в страховую компанию. Также врач может наблюдать за происходящим и подсказывать медикам скорой, как наиболее эффективно оказать первую помощь.
Приложение, которое помогает выявить начало инсульта. Программа фиксирует проявление асимметрии человеческого лица и выделяет те из них, которые характерны для заболевания. К примеру, технология позволяет распознать «падение уголка рта» и «частичное разглаживание лобных морщин» – признаки, характерные для начальной стадии инсульта.