«Ласковый убийца»: что наука знает о гепатите С
И почему его изучение оказалось достойным Нобелевской премии
Нобелевскую премию – 2020 по медицине и физиологии присудили Чарльзу Райсу, Харви Альтеру и Майклу Хоутону за исследования, «посвященные» вирусу гепатита С. Почему это важно для мира, и когда человечество забудет об этой болезни, в рамках Nobilitet 2020 рассказала Елена Ливинская, ученая и микробиолог. Mind записал основные тезисы ее выступления.
Что такое вирус гепатита С, и как давно о нем знает наука? Гепатит – заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (HCV), которое может протекать как в острой, так и в хронической форме и отличаться разной степенью тяжести. При отсутствии лечения часто прогрессирует в рак печени.
Вирус был открыт после открытия гепатита B – американским врачом Харви Альтером, который исследовал посттрансфузионные гепатиты. Новый вирус сначала назывался «ни А, ни В».
Британский ученый Майкл Хоутон после долгих лет работы смог идентифицировать этот вирус. А Чарльз Райз смог получить вирулентные клоны вируса, чем и доказал окончательно роль данного возбудителя в патологии печени.
Существует несколько генотипов вируса гепатита С, которые отличаются по степени патогенности и лечению.
Чем опасен? Из-за того, что первичная инфекция HCV обычно протекает бессимптомно, гепатит С врачи называют «ласковым убийцей» – т.е его обнаруживают тогда, когда инфекция уже успела нанести большой вред организму. У большинства инфицированных развивается хроническая инфекция HCV.
Среди пациентов с хронической инфекцией HCV риск развития цирроза печени в течение следующих 20 лет составляет от 15% до 30%. Также гепатит С является главной причиной рака печени. Ежегодно в мире от гепатита С умирает около 400 000 человек. Иммунитет к HCV практически не вырабатывается.
Как передается? Вирус гепатита С может передаваться через кровь и манипуляции, которые с ней связаны. Также HCV может передаваться половым путем и от инфицированной матери – ребенку, но такие случаи редки.
Не передается гепатит С через рукопожатия, объятия, поцелуи, при совместном приеме пищи, напитков, а также через грудное молоко, воду и пищевые продукты.
Кто в группе риска? Все люди, которые так или иначе контактируют с кровью других людей. Но заразиться можно при переливании крови, нарушении стандартов обработки инструмента в стоматологическом кабинете, маникюрном или тату-салоне и пр.
Вирус гепатита С излечим? Первичная инфекция HCV в некоторых случаях не требует лечения, поскольку у небольшой части пациентов иммунная система сама успешно справляется с заболеванием. Но в большинстве случаев болезнь требует серьезного лечения.
Примечание Mind: новый антивирусный препарат прямого действия лицензировали в 2013 году, он обеспечивает полное излечение пациента за три месяца. Но курс дорогой – свыше $70 000, что значительно снижает доступ людей к эффективному лечению.
Положительный эффект терапии достигается в 90% случаев (зависит от генотипа вируса). В последние годы на рынок начали выходить препараты-дженерики – и цены стали снижаться.
В чем еще проблема? Всего в мире инфицировано около 70 млн человек. О своем диагнозе знает лишь около 20% заболевших. Примерно 5% населения Украины заражены вирусом гепатита С. Тестирование на гепатит С есть не во всех странах.
Примечание Mind: в мае 2016 года на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 194 страны приняли первую в истории Глобальную стратегию по борьбе с вирусным гепатитом, в которой была поставлена цель – ликвидировать гепатит как угрозу здоровью населения к 2030 году. В стратегию также включена целевая программа по обеспечению лечения 80% больных к 2030 году.
Эффективной вакцины от вируса гепатита С нет, но исследования в этой области ведутся. И, скорее всего, нынешнее поколение такую вакцину увидит.
Если вы дочитали этот материал до конца, мы надеемся, это значит, что он был полезным для вас.
Мы работаем над тем, чтобы наша журналистская и аналитическая работа была качественной, и стремимся выполнять ее максимально компетентно. Это требует финансовой независимости.
Станьте подписчиком Mind всего за 196 грн в месяц и поддержите развитие независимой деловой журналистики!
Вы можете отменить подписку в любой момент в собственном кабинете LIQPAY, или написав нам по адресу: [email protected].
