«Лагідний вбивця»: що наука знає про гепатит С
І чому його вивчення виявилося гідним Нобелівської премії
Нобелівську премію – 2020 з медицини та фізіології присудили Чарльзу Райсу, Харві Альтеру і Майклу Хоутону за дослідження, «присвячені» вірусу гепатиту С. Чому це важливо для світу, і коли людство забуде про цю хворобу, в рамках Nobilitet 2020 розповіла Олена Лівінська, науковиця та мікробіологиня. Mind записав основні тези її виступу.
Що таке вірус гепатиту С, і як давно про нього знає наука? Гепатит – захворювання печінки, викликане вірусом гепатиту С (HCV), яке може протікати як у гострій, так і в хронічній формі та відрізнятися різним ступенем тяжкості. При відсутності лікування часто прогресує в рак печінки.
Вірус був відкритий після відкриття гепатиту B – американським лікарем Харві Альтером, який досліджував посттрансфузійні гепатити. Новий вірус спочатку називався «ні А, ні В».
Британський вчений Майкл Хоутон після довгих років роботи зміг ідентифікувати цей вірус. А Чарльз Райз спромігся отримати вірулентні клони вірусу, чим остаточно довів роль даного збудника в патології печінки.
Існує кілька генотипів вірусу гепатиту С, які відрізняються за ступенем патогенності та лікуванням.
Чим небезпечний? Через те, що первинна інфекція HCV зазвичай протікає безсимптомно, гепатит С лікарі називають «лагідним вбивцею» – тобто його виявляють тоді, коли інфекція вже встигла завдати великої шкоди організму. У більшості інфікованих розвивається хронічна інфекція HCV.
Серед пацієнтів з хронічною інфекцією HCV ризик розвитку цирозу печінки протягом наступних 20 років становить від 15% до 30%. Також гепатит С є головною причиною раку печінки. Щорічно в світі від гепатиту С вмирає близько 400 000 осіб. Імунітет до HCV практично не виробляється.
Як передається? Вірус гепатиту С може передаватися через кров і маніпуляції, що з нею пов'язані. Також HCV може передаватися статевим шляхом і від інфікованої матері до дитини, але такі випадки рідкісні.
Не передається гепатит С через рукостискання, обійми, поцілунки, при спільному прийомі їжі, напоїв, а також через грудне молоко, воду і харчові продукти.
Хто в групі ризику? Всі люди, які так чи інакше контактують з кров'ю інших людей. Але заразитися можна при переливанні крові, порушенні стандартів обробки інструменту в стоматологічному кабінеті, манікюрному або тату-салоні тощо.
Чи виліковний вірус гепатиту С? Первинна інфекція HCV в деяких випадках не потребує лікування, оскільки у невеликої частини пацієнтів імунна система сама успішно справляється із захворюванням. Але в більшості випадків хвороба вимагає серйозного лікування.
Примітка Mind: новий антивірусний препарат прямої дії ліцензували в 2013 році, він забезпечує повне видужання пацієнта за три місяці. Але курс дорогий – понад $ 70 000, що значно знижує доступ людей до ефективного лікування.
Позитивний ефект терапії досягається в 90% випадків (залежить від генотипу вірусу). Останніми роками на ринок почали виходити препарати-дженерики – і ціни стали знижуватися.
У чому ще проблема? Загалом у світі інфіковано близько 70 млн чоловік. Про свій діагноз знає лише близько 20% хворих. Приблизно 5% населення України заражені вірусом гепатиту С. Тестування на гепатит С є не у всіх країнах.
Примітка Mind: у травні 2016 року на сесії Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я 194 країни ухвалили першу в історії Глобальну стратегію щодо боротьби з вірусним гепатитом, в якій була поставлена мета – ліквідувати гепатит як загрозу здоров'ю населення до 2030 року. У стратегію також включено цільову програму щодо забезпечення лікування 80% хворих до 2030 року.
Ефективної вакцини від вірусу гепатиту С не існує, але дослідження в цій сфері тривають. Тож, швидше за все, нинішнє покоління таку вакцину побачить.
Якщо ви дочитали цей матеріал до кінця, ми сподіваємось, що це значить, що він був корисним для вас.
Ми працюємо над тим, аби наша журналістська та аналітична робота була якісною, і прагнемо виконувати її максимально компетентно. Це вимагає і фінансової незалежності.
Станьте підписником Mind всього за 196 грн на місяць та підтримайте розвиток незалежної ділової журналістики!
Ви можете скасувати підписку у будь-який момент у власному кабінеті LIQPAY, або написавши нам на адресу: [email protected].
